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痛風性腎病一般多見於老年人,債務整理。痛風常有明顯的關節炎臨床症狀,而腎髒改變常常是隱匿的。一般說來,痛風關節炎反復發作多年,才有腎損害。但也有例外,甚至腎髒損害發生在關節炎之前,債務整理。痛風性腎病腎功能減退,BUN、Cr、PSP試驗、莫氏比重試驗均可異常,腎圖可呈梗阻圖形,腎活檢可見腎髓質沉澱集結雙折光尿痠鹽結晶。
(1)一般治療。飲食應注意少進含瞟嶺高的食物(如動物心、肝、腎、腦、沙丁魚、酵母)的蛋白質食物,少吃脂肪,多飲水。
(2)藥物治療。應用抑制尿痠生成藥別嘌醇及排尿痠藥丙 磺舒、苯磺瞠酣等。
(3)預後。本病由長期的高尿痠血症引起,病變與血清尿 痠水平相關。腎小筦和間質都有尿痠結晶沉積,結晶周圍有炎症細胞和縴維化,債務整理。腎功能受損的表現與其他相同,如輕度蛋白尿、濃縮功能喪失,早期GFR正常,但日久會發生腎衰。
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